谈一谈关于吗啡泵植入的一些个人观点,
1、植入时机:如果癌症已经无法治愈、疼痛在所难免,那么尽早进行,以最有效的方法达到最大的疼痛改善,而不是作为终末期无奈之选,之前已经饱受疼痛折磨、耗费不少资费。
2、这么昂贵的治疗能否有效:预试验注射,先单次鞘内注射吗啡,观察疼痛缓解程度、镇痛药减少剂量和身体活动改善程度等判断鞘内给药能否有效,患者的满意度是最重要的决定因素,我们的患者做了预试验后基本都选择了吗啡泵植入术,因为这种疼痛的改善、生活质量的改善是之前保守治疗难以达到的效果。而且这个预试验简便易行、代价低廉、数分钟完成。
3、创伤能否承受:两个切口,深度仅达皮下筋膜层,长度分别约3、6厘米,创伤很小、生理干扰轻微。
4、易于携带吗?全部设备埋入皮下,愈合后体外无任何配件。
5、影响以后其它检查、治疗吗?不冲突。
6、综合费用:吗啡泵先期费用昂贵,但是后期基本无需维护,仅需定期加药,间隔数月甚至近一年才需要加药一次,每次费用千元左右,总的算下来,并不会超出保守治疗太多,随着应用时间延长,甚至低于保守治疗费用。
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