随着人口老龄化,股骨颈骨折发病逐渐增多。老年人多有不同程度的骨质疏松,尤其女性骨质疏松发生较早,也更容易骨折。如果患者年龄偏大,内固定手术失败率较高,人工髋关节置换术是一使患者尽快缓解疼痛,恢复正常生活,提高患者生活质量的成功手术。
1、功能锻炼
1)伸髋:A、收紧臀肌,略做臀部抬高动作,保持五分钟。B、伸直膝,关节向后伸展下肢。
2)屈髋:A、卧位,向臀部激动足跟,注意屈髋不大于90度。B、站立,注意屈髋不大于 90 度。
3)伸膝:抬起一条腿约 15 厘米,保持5秒钟,再换一条腿,重复 10 次。
4)髋外展:A、卧床保持足趾向上,下肢伸直,向外展开下肢。B、站立时下肢伸直,向外展开下肢,保持5秒钟,重复10次。
2、下床的正确姿势
1)将患肢移近床沿
2)将小腿慢慢下降
3)尽量不要将体重放在患侧
4)健侧手扶助行器,患侧手扶床沿,慢慢站立。
3、用拐杖的正确姿势
1) 站立先出左拐
2) 迈右脚
3) 出右拐
4) 迈左脚
四、预防并发症
1、预防脱位
1)站立时不要将患肢交叉到对侧
2)不过度外旋患肢
3)弯腰时不超过90度
4)坐起时身体弯曲不超过 90 度
5)不要翘二郎腿
2、预防静脉血栓:尽早开始功能锻炼是预防静脉血栓的根本措施。
3、预防肺部感染:嘱病人坐起,鼓励咳嗽,以防止坠积性肺炎。
术后随访:术后 1 个月、3个月、6个月、12个月,以后每年一次来医院做一次常规随访检查和 X
线拍片。随访的目的在于指导患者进一步的康复训练,以达到手术的最佳效果
相关文章