1、SH是由葡萄糖醛酸和乙酰氨基已糖组成的双糖单位聚合而成的一种高分子多糖，是关节滑液和软骨基质的主要成分之一[2]。关节腔内的SH具有保持关节液的粘稠性，保持在关节软骨表面润滑骨关节,有营养软骨等许多重要性机能。当患骨性关节炎时，SH会被水解酶水解，致使SH浓度降低，从而关节病变日趋严重，若能及时补充高分子量、高浓度、高粘弹性的外源性SH制剂，就会对关节功能的恢复起积极作用。基于这一原理，将其用于骨性关节炎的治疗有明显疗效。

　　SH具有以下几种主要作用：①提高关节腔中SH含量，重新形成自然屏障，防止软骨基质进一步破坏消失，抑制蛋白多糖从软骨基质中析出。同时可抑制白细胞移动趋化作用，减少滑膜通透性，减少关节内渗液。②保护关节组织，抑制疼痛，增加关节活动度，对关节功能有改善作用。③SH独特的凝胶特性，可使关节液与关节软骨之间产生较大的亲和力，关节液能紧密附着在关节面上，起润滑作用，从而减少关节运动阻力，保护关节软骨免受过度的机械磨损。④SH能为滑膜组织及软骨组织提供必需的营养物质，也形成对细菌、毒素免疫复合物等侵入起保护性屏障作用，保护软骨、滑膜免受致病因子破坏。⑤SH可促进表层关节软骨的修复，维持未钙化软骨的厚度，保护受损伤的软骨对刚发生的退行性变的关节软骨在一定程度上具有促进其修复作用。

　　2、中医学认为骨性关节炎为“痹症”范畴，中药外敷治疗疾病有着悠久的历史，镇痛活络酊喷雾剂通过药物喷雾治疗，使药物形成微粒状态，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨、激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速减轻症状，同时可以避免口服药物引起胃肠道不适的弊端，而且透入体内的药物浓度高、层次深，对患膝起到直接的治疗作用。

　　镇痛活络酊是用草乌、川乌、半夏、天南星、樟脑、栀子、大黄、羌活、独活、苏木、蒲黄、红花等17
味中药精制而成的。分析配伍中草乌、川乌有散寒胜湿、温经止痛作用，现代药理研究表明其有效成分为乌头碱，有消炎、镇痛作用;大黄、栀子有清热解毒、活血化瘀功效;羌活、独活、木瓜、路路通、花椒有祛风散寒，胜湿、通经功效;苏木、蒲黄、赤芍、红花具有活血化瘀，消肿止痛功能;半夏、天南星可化痰通络;樟脑、香樟木有温中止痛，开窍辟秽等方面都有独特功效。

　　总之，SH关节腔内注射结合镇痛活络酊外用，对治疗膝关节骨性关节炎可联合互补，标本兼治，使膝关节骨性关节炎症状、体征得以改善，是一种非手术治疗膝关节骨性关节炎的有效治疗方法。