在“坐诊”也有一段时间了,看了不少患者的求助信息,往往从字里行间能够感受到患者因疾病而痛苦急切的心情。但是不少患者提供的信息实在太少,想帮忙也无从着手。事实上,医生做出判断(无论是诊断还是治疗)的依据是患者的症状、以前对治疗的反应以及前期检查的结果,如果信息不清晰,就没办法提供建议。在网络上由于无法和患者面对面交流,患者提供的资料就更为重要。要求填写的几个项目虽然很概括,但是已经涵盖了上述几个方面,关键是填写时要把关键信息写清楚。对于咨询冠心病的患者,填写时应尽量写清楚以下几点:
1、症状:主要是哪里不舒服?有这种感觉多久了?在什么情况下会有这种不适,特别是在较剧烈活动、极度情绪波动时是否有发作,还是在休息或睡眠时发作?每次发作持续多久,怎么才能好?发作是否剧烈,能否忍受,有无伴随出汗、心慌等感觉?
2、危险因素:有无高血压、糖尿病、高脂血症?如有,控制得怎么样?是否吸烟?
3、重要的检查结果:化验检查的结果越具体越好。心电图最好是有图片,冠脉造影或者超声心动图文字描述就可以。
4、治疗情况:治疗药物越具体越好。治疗效果如何,如有好转,哪些症状好转?在哪方面好转?是发作减少、每次发作时间短了还是难受的程度轻了?
要提供上述信息确实有些繁琐,不过人体和疾病本身就十分复杂,这也是没办法的事情。您对自己病情的体会一定要足够细致才能回答上述问题。
如有的患者只是提到:诊断某某病,吃了某某药,现在还不好,怎么办?对于这样的信息医生无法做出任何判断,患者也就无法得到希望得到的帮助。
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