目的:

　　研究膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度返流患者，行经皮介入封堵治疗的可行性及疗效。

　　方法:

　　选择膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度返流患者27例，三尖瓣返流的原因为“左向右的过室间隔血流直接冲击三尖瓣瓣叶或其腱索所导致”，其中行经皮介入封堵治疗15例(介入组)，行传统外科修补手术12例(外科组)。随访6-12月，比较两组间术后三尖瓣返流程度、手术成功率、并发症发生率以及术后住院时间、总费用、手术时间等。

　　结果:

　　两组技术成功率均为100％。两组术后三尖瓣返流量均较术前明显减少，无轻度以上的三尖瓣返流。介入组并发症发生率20％，手术时间30.15±16.04min，术后ICU时间0天，住院费用3.02±0.12万元。外科组并发症发生率25％，手术时间79.68±21.48min，术后ICU时间1.61±0.63天，住院费用2.51±0.16万元。随访5～12个月，两组均无死亡病例。

　　结论：

　　术前经过严格超声筛选，膜周型室间隔缺损合并三尖瓣重度假性返流患者，行经皮介入封堵治疗是安全有效的治疗方法。