1周
注意:肩膀内收内旋,肘维持90度屈曲。
ROM(关节活动度):肩膀避免活动,鼓励腕、手、指Full、aROM。
肌力:早期因疼痛,避免肩部力量训练。骨折3-4天后,一旦疼痛控制,肘、腕开始等长肌力训练,鼓励肘开始主动屈伸训练,维持二头,三头肌肌力。
功能相活动:用健侧手完成ADL(日常生活能力)。
2周
注意:肩膀内收内旋,肘维持90度屈曲。
ROM:肩部在疼痛可耐受的情况下开始轻柔的钟摆运动。
肌力:手指部肌肉开始等张肌力训练,三角肌开始等长肌力训练。
功能性活动:用健侧手完成ADL。
4-6周
注意:限制外展。
ROM:如果骨折点无压痛或运动,良好骨痂形成,可去除Sling,肩部温柔aROM,限制外展不超过80和外旋,避免骨折点的应力,肘FullROM。
肌力:6周末,开始肩袖肌力训练,减重下钟摆运动,开始维持手的抓握能力。
功能相活动:用健侧手完成ADL。
6-8周
注意:避免运动。
ROM:肩部各个平面运动,至满意关节活动度。
肌力:开始肩部抗阻肌力训练。
功能性活动:患侧可是开始较轻的ADL。
8-12周
ROM:肩部各个平面运动,至满意关节活动度,各种关节活动技术可应用。
肌力:肩部抗阻肌力训练,逐步增加难度。
功能性活动:患侧可是开始较轻的ADL,逐步恢复正常。
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