通常大家所指的血管瘤,大部分是婴幼儿血管瘤(infantile
hemangiomas,IH),婴幼儿血管瘤是一种十分常见的良性肿瘤,在新生儿中发病率可高达5-10%,以颜面部最为好发。在发病根据典型的病程变化,一般可分增殖期、静止期(或消退前期)和消退(后)期三个阶段。常是在患儿出生时或出生后不久,皮肤上出现蚊咬状红点,并迅速增长,以3~4月时最为显著。瘤体通常呈鲜红色,突出于皮面。一岁左右生长停滞,进入稳定期,并逐渐消退,但完全消退通常需数年之久,并极易残留皮肤松弛、色素沉着、瘢痕形成以及纤维脂肪组织沉积等后遗症。约有80%左右的血管瘤可以自行消退,虽然这部分血管瘤很少危及生命或影响功能,但其消退前所导致的外貌缺陷以及并不理想的治疗现状,却常常带给患儿及其家庭较为沉重和长久的精神负担和经济压力。另有20%左右称为难治性血管瘤,常生长在要害部位(如关节、颜面、乳头、手足指/趾、肛门,甚至颅脑、胸腹腔内及声门下等处),或因出血、溃疡形成,或因其生长迅速、面积巨大而不能消退以致影响相应的功能,甚至危及生命。
其他特殊类型的血管瘤,如先天性血管瘤(congenital
hemangioma)是婴幼儿血管瘤的特殊类型,又称为先天性非进展性血管瘤(congenital nonprogressive
hemangioma),其特点是出生时即存在,并完成增长;少数在胎儿超声检查时发现。先天性血管瘤又包括2种亚型,即不消退型先天性血管瘤(noninvoluting
congenital hemangioma,NICH)和快速消退型先天性血管瘤(rapidly involuting congenital
hemangioma,RICH)。
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