中医皮肤科医师在临床诊治过程中，常常会叮嘱患者哪些东西不能吃，这些东西属于“发物”。那么，中医“发物”的含义什么呢？哪些属于中医“发物”
　　一、发物的定义祖国医学很早以前就认识到某些食物可能诱发皮肤病， 如明代《外科正宗》中说：“ 鸡、 鹅、羊肉、蚌蛤、河豚、虾、蟹……海腥之属， 并能动风发痒” 。谈到“发物”传统中医认为其包括包括广义和狭义层含义。广义之发物指在健康人正常摄人，或患病服药及病后调理的饮食过程中，因饮食不当而诱发某种病症产生、激发新病、妨碍治疗、加重病情或影响机体康复的一类食物。狭义之发物指能导致类似于现代医学所指变态反应性疾病的食人性食物。从临床来分析皮肤病所指的发物多指狭义的范畴。
　　二、常见的发物及分类根据民间习俗和《随息居饮食谱》等文献资料，临床常见的发物众多，如某些肉类如鸡肉、驴肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、野鸡肉等；有鲤鱼、鲢鱼、蹲鱼、鲚鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、虾子、蟹等水产及海鲜类；有香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等某些蔬菜类；有杏子、李子、桃子、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等瓜果灰；有葱、椒、姜、蒜等某些辛辣刺激性调味食品；此外还有酪糟、白酒、酒酿等发酵食品；还有豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳等豆类食品等。
　　但从食物来源分类可将其分为①食用菌类：主要有蘑菇、香菇等。②海腥类：主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品。③蔬菜类：主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等。④果品类：主要有桃子、芒果等。⑤禽畜类：主要有公鸡、牛、羊肉等。从皮肤病角度出发以上食物均可使皮损加重。
　　三、皮肤病辨病忌食发物皮肤病临证时常见疾病较多，如湿疹、痤疮、荨麻疹等。很多病人不了解患病后哪些食物能食，哪些食物不能食用，认为患皮肤病后所有的“发物”均要忌食。发物可使皮肤病加重是有目共识，从中医文献回顾有些食物可使疾病加重，有些食物抵消中药药效，如果谈及预防与治疗疾病，从患者角度出发能配合其疗效当数食物。但在临床时，要辨病忌食。
　　从中医角度出发有很多疾病是由火、热、毒所致的疾病，如热疮（单纯疱疹）、蛇串疮、丹毒等，临床时要要求患者忌食助火生热之品，如牛肉、羊肉、鸡肉、酒等。有些疾病是由热、湿、痰所致如痤疮，临证要要求患者少食辛辣、甜、油等生湿化热之品；多数过敏性疾病多由风邪所致，但风为百病之长，且临床所见此类过敏性疾病在门诊上最多见，临床上忌食的发物众多，如食用菌类主要有蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风生阳；海腥类主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，这类食品大多咸寒而腥，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病发作。有挥发性气味的蔬菜主要有竹笋、芥菜、菠菜、香菜等，因气味芳香有表散之功。此外还有发酵类、卤制品、某此肉类等，如酒、卤肉、泡菜等。
　　虽然发物众多，我个人觉得发物的忌食有个体差异性，如香菜相同的疾病发于不同的患者可能有人能食，有人不能食。尤其患慢性皮肤病的患者在治疗过程中应自我做总结。既不影响营养的吸收，也可防止疾病的加重。