医学上认为,“人流是导致不孕不育的风险因素之一”,突然停止妊娠会影响激素变化,很多女性人流后月经不调,内分泌紊乱,甚至伤害到到子宫内膜和输卵管,这都会对日后怀孕造成影响。
原因很可能就是宫腔粘连综合征(uterine synechiae),它指宫腔内由于瘢痕而存在粘连和/或纤维化。曾经的名称还包括:创伤性子宫内粘连、子宫/宫颈闭锁、创伤性子宫萎缩、硬化性子宫内膜和子宫内膜硬化。这就很好解释了为什么过去能够怀孕(但是因为不想要或不能要而人流),人流的创伤和可能伴随的感染使子宫出现粘连,后来却成为不育不孕症。
国外一项研究表明宫腔粘连综合征的发生率在产后1-4周做宫颈扩张和钳夹术者中为25%(似乎不成立,不过原文如此),因稽留流产做人工流产者中为30.9%,因不完全流产做人流者中为6.4%。另一项研究表明有40%的因不完全流产而反复刮宫的妇女将会发生宫腔粘连综合征。如果稽留流产的胎儿流失与刮宫之间的间隔时间越长,由于残留组织的成纤维活性所致的宫腔粘连的可能性就越大。此外,刮宫次数也会影响宫腔粘连的发生率,研究表明刮宫一次的发生率为16%,而刮宫3次或更多,发生率则可能达到32%,事实上,一次刮宫操作尽可能给宫腔粘连的发生打下基础。
看不孕不育的人,女方因素约占40%-50%,男方因素约占30%至40%,双方都有问题的约占10%至20%。
女方因素里,以输卵管堵塞、子宫内膜问题居多。差不多有40%的不孕不育患者都有人流史。这其中多数是因为子宫内膜过薄或者缺损,另外一部分 是由于输卵管阻塞,无法自然怀孕,不得不来做试管婴儿的。
导致输卵管堵塞的原因中,约60%和人流有关,其他可能是生殖道感染或者盆腔炎有关。从这个比例看,人流后引发输卵管问题的概率是很大的。
生育的基本条件需要四个环节:健康的精子、健康的卵子、通顺且功能健全的输卵管让精子和卵子相遇成为受精卵,最后肥沃的子宫内膜环境让受精卵成为胚胎,进而发育成胎儿。试管甜心IVF513提醒保护好输卵管和卵巢功能,输卵管出了问题,精子和卵子就不可能见面了,更谈不上怀宝宝,卵巢衰退没有合格卵子,做试管婴儿也易成功。
注意:人工流产危害子宫内膜
对于人流,人工流产的方式主要有手术人工流产和药物人工流产。前者是用机械的方法,采用负压吸引术,通过吸引管,将胚胎从子宫中强行吸出,原理有点像用吸尘器吸东西,它主要用于停经70天之内的胚胎。药物流产是通过服用药物,先让胚胎从附着的子宫内膜上掉下来,然后再用药物促使子宫收缩,将胚胎排出体外,主要用于停经49天内的胚胎。
原理看似简单,其实很考验医生的经验。一旦操作不当,就会损伤患者的子宫内膜,而子宫内膜是胚胎着床的土壤,反复做人工流产,会使子宫内 膜的功能层变得更薄而贫瘠。土壤出现了问题,种子当然很难发芽。
另外,人工流产还有可能造成输卵管管口阻塞,影响再次怀孕。
提醒:女性一定要关爱自己
很多人年轻时觉得无所谓,流了一次又一次,到了真想要孩子时,却因各种人流并发症怀不上而后悔不已。
温馨提醒:一、人流不是避孕手段。紧急事后避孕药不应成为常规避孕方式,推荐男方用避孕套避孕。二、女性一定要关爱自己。没有生过孩子的女性,第一胎选择人流一定要慎重。不得已要人流,千万不要到小诊所里打胎,一定要到正规医院妇产科或计划生育科做人流,减少人流并发症的发生。
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