- 合并胸腺瘤对胸腺切除治疗重症肌无力效果有何影响？
- 发布于 2014-07-15 12:06 来源：李剑锋医生
[摘要] 目的 对胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的远期疗效进行总结，并分析合并胸腺瘤对手术疗效的潜在影响。方法 对北京大学人民医院2001年4月至2009年10月的47例重症肌无力接受胸腔镜手术的患者进行回顾性研究。将患者分为有胸腺瘤组和无胸腺瘤组两组，评价肿瘤因素对重症肌无力胸腔镜手术效果的影响。 结果 47例重症肌无力患者，男性20例，女性27例，平均年龄36.6岁，根据美国重症肌无力基金会（Myasthenia Gravis Foundation of America，MGFA）分型：Ⅰ型18例；Ⅱa型14例；Ⅱb型14例，Ⅲa型1例。胸腺瘤组22例，无瘤组25例。随访至2011年6月，无瘤组失访2例，随访时间20～122个月，平均57个月。无瘤组达到完全稳定缓解（CSR）、药物缓解（PR）、微小症状表现（MM）、恶化（W）、复发（E）和死亡（D）的比例分别为：78.3％、13.0％、4.3％、 0、 0和4.3％；胸腺瘤组分别为：50.0％、22.7％、13.6％、4.5％、9.1％和0。结论 胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力远期疗效满意，无瘤组在完全缓解率上优于有瘤组，但在总有效率上两组无显著差异。
