1、概述

　　肱骨髁上骨折是指发生在肱骨髁与肱骨干之间骨质相对薄弱部分的骨折。最常见于5-8岁的儿童，约占全部肘部骨折的50％-60％。属于关节外骨折，及时治疗后功能恢复较好。但因常合并神经血管损伤及残留畸形，也是较为严重的一种损伤，应给与足够重视。

　　2、临床表现和诊断

　　局部表现，肘部疼痛、肿胀、皮下瘀斑，肘部向后突出畸形，活动受限，肘后三角关系正常，结合X线表现容易诊断。

　　3、肱骨髁上骨折常见并发症：

　　⑴Volkmann缺血挛缩

　　⑵肘内翻畸形

　　⑶肱动脉断裂

　　⑷神经损伤

　　4、分类

　　根据暴力的不同和骨折移位的方向，可分为：

　　⑴伸直型肱骨髁上骨折(图左)

　　⑵屈曲型肱骨髁上骨折(图右)

　　5、治疗

　　⑴非手术治疗：

　　a.无移位者仅用三角巾悬吊3周即可，有移位者应先试行手法复

      b.尺骨鹰嘴悬吊牵

　　⑵手术治疗：两种术式

　　a. 经皮穿针固定

　　b.切开复位内固定

　　⑶术后康复治疗

　　无论是手法复位外固定，还是切开复位内固定。