不同成分组成的结石发生概率不同,其密度和形态也各不相同:
a、以草酸盐为主的结石密度高,多为类圆形或星形,是最常见的结石;
b、磷酸盐为主的结石常较大,密度高,发生在肾盂肾盏时可以呈鹿角状,小的结石则为圆形或沙粒状;
c、尿酸盐为主的结石常较小,单纯的尿酸盐结石密度较低;
d、胱胺酸为主的结石较少见,可多发,密度较低。
不同成分的结石,其密度不同,根据在KUB平片检查是否显影,又分为阳性结石(KUB平片上能够显影的结石)、阴性结石(KUB平片上不能够显影的结石),此概念只适合于X平片,并不包括超声及CT检查。临床上怀疑为泌尿系结石时,均以KUB平片或超声作为初查方法,当难以确诊时需要做尿路造影或CT检查。
肾结石在泌尿系结石中居首位,男多于女,常为单侧。临床上典型症状是疼痛、血尿。X线表现为肾区的单个或者多个大小、形状不定的高密度影,较大者可以充满肾盂肾盏,小者仅为点状或结节状,侧位片上肾结石的高密度影与脊柱重叠,这点可以与胆囊结石、腹内容物鉴别;尿路造影主要用于检查阴性肾结石,表现为肾盏肾盂内充盈缺损。CT平扫即能确切发现位于肾盂肾盏内的高密度结石英,一些阴性结石也可以在CT检查中得以显示。
相关文章