腰腿痛是一组临床多见的症状,是指腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经受压症状。除了致痛原因明确的椎间盘突出、腰椎管狭窄等病症外,肌肉、韧带等软组织的慢性损伤是造成症状的主要原因。由于腰腿痛临床表现多样,病程较长治疗较困难,研究其病因对于预防具有重要的临床意义。腰腿痛仅仅是一组临床症状,治疗的关键是明确致痛原因,并作好鉴别诊断,亦应注意病人心理因素的影响。
非手术治疗
绝大多数腰腿痛病人可经非手术治疗缓解或治愈。
卧床休息,减少弯腰活动,佩戴腰围支具。避免一切损伤性因素。
腰背肌锻炼。规律训练腰背肌可增加腰椎稳定性,也可延缓脊柱的退变。
牵引、理疗、推拿和按摩。短期、适当牵引等方法可松弛痉挛的骶棘肌,降低椎间盘压力,减轻炎症反应对神经根的刺激。但应禁止暴力按摩。
适当使用非甾体抗炎药。
手术治疗
腰腿痛病因明确,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等,经严格非手术治疗无效,可考虑手术治疗。
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