临床上常见的血管瘤是一种较常见的、起源于中胚叶的的良性肿瘤,可以长在身体任何部位,但多数长在皮肤及皮下组织,所以较容易被发现。血管瘤是脉管肿瘤之一,脉管是由间胚叶发展来的,若胚胎期发育不正常,这些原始细胞离散残存在不正常的部位,继续发展则成为血管瘤。
一般位于皮肤或浅肌层的血管瘤称为体表血管瘤,可以分为以下几种类型:
1、单纯性(草莓状)血管瘤:常在出生后1-2个月内出现,好发于面部,数月内逐渐增大,病变主要在真皮层内,范围大小不一,一般边界尚清楚,四周有时可见"蜘蛛腿"样毛细血管伸展。局部略高出表面,亦有长得像草莓状的,颜色鲜红或紫红,质软。
2、毛细血管痣(或叫鲜红斑痣):出生时即有或出生后不久发生,好发面、颈部,一般不高出皮面,边界比较清楚,形状大小不一,小至针尖大小,大至整个躯干,呈散在性分布或斑片状、地图形等,颜色从淡红、深红以至紫红色不等。局部加压后可退色,压力解除后很快恢复原色。此类血管瘤发展甚慢,病变在皮肤层内。
3、海绵状血管瘤:常为出生时即有或不久发生,好发于头面部、躯干,病变主要在皮下软组织,呈结节状或分叶状肿瘤,可高出皮面位置也可较深,表面皮肤可以是正常色泽,也可呈浅紫色或紫蓝色,触之柔软而有弹性似海绵状,有的挤压后可以缩小。
4、动静脉血管瘤:又称蔓状血管瘤,除了具有海绵状血管瘤的那些临床表现外,因其病理特点是动静脉沟通丰富,往往有较粗口径的动脉,所以肿块触摸常有搏动感。
5、混合状血管瘤:指同时存在两种病理类型成分的血管瘤,其临床表现视占主要成分的病理类型而定。
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