【摘要】 目的 探讨小儿药物难治性癫痫的外科治疗时机及病理结果与疗效的关系。方法 对71例小儿难治性癫痫进行手术治疗，术后至少随访1年，根据Engel预后分级评估手术效果。结果 术后随访的难治性癫痫患儿中，无癫痫发作（EngelⅠ级）的45例(63%)，仍有癫痫发作（Engel IICIV级）的26例(37%)。病理结果局灶性脑皮质发育不良31例，低级别肿瘤18例，瘢痕脑回13例，小脑回畸形6例，结节性硬化3例，其中双重病理9例。无手术死亡和永久性并发症。结论 早期外科手术对小儿难治性癫痫是一种安全有效的治疗方式，其病理类型与手术结果可能存在一定相关性。首都医科大学宣武医院神经外科单永治

       中华神经外科杂志     2014、9