您好，我是北京宣武医院刘钊大夫，首先非常感谢您的咨询。

  眩晕症是脊柱外科中较常见但是较难解决的一类疾病。颈椎病教科书上分为四大类：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉性颈椎病及交感性颈椎病。目前，对前两种颈椎病的认识及研究较多，但是后两种颈椎病则受到了大家怀疑。近年来，国际颈椎病大会上，有的学者甚至提出后两种颈椎病根本不是颈椎病。

   从您的临床症状及实验室检查来看，对您疾病的诊断尚不明确，可能是上述后两种颈椎病。但是眩晕的病因多种多样。我认为您需要进一步检查，明确。

   需要检查:头颅CT和MAI(明确有无梗死或出血)；头颅TCD；椎动脉造影；颈椎MRI

   从您的片子的描述来看，颈椎蜕变明显，可能有椎间盘突出。如若突出明显的话，可以试用椎间盘射频治疗，这是一种微创技术，我们的大概有十来个病人跟你描述的情况差不多，各种检查结果无明确的异常，行椎间盘射频消融术后，大部分头痛、头晕、恶心、呕吐症状缓解，有一位老大爷做完后，激动的说：早知道手术效果这么好，不应该那么犹豫，早治早好。

附：

微创治疗----等离子射频消融术脊柱疾病

等离子技术在外科领域中的应用是一次技术革命。它通过高频电场在电头前方产生等离子层，工作温度低于70摄氏度，热损伤深度仅为0.1毫米，对组织有独特的汽化，皱缩功能，在椎间盘退变性疾病的治疗过程中，存在者广泛的应用前景。

宣武医院骨科对脊柱退变性疾病采用阶梯疗法，对于那些不适合常规开放式手术的患者给予微创治疗，使大量的病人得到了有效的治疗方法。我们利用同类产品中最先进的美国杰西公司的等离子射频系统，对退变性的椎间盘引发的疾患采用髓核成形术。它通过一根直径为1毫米的穿刺针，插入纤维环进行精确的热凝，可安全地皱缩髓核，实时降低椎间盘的压力，有效的解除突出髓核对周围重要组织结构的压迫，对周围的重要组织如脊髓、神经根、大血管无损伤，术后即刻显效。