随着市售药品的不断丰富,皮肤病的外用药也越来越多。如是一些皮肤病的患者要么自行盲目买药;要么药店店员推荐买药;要么偏听电视、报刊广告买药进行一些不恰当的治疗,殊不知,有些乱用药起不了治疗作用,有些乱用药会加重病情;有些乱用药会造成诊断治疗困难。因而,规范皮肤病的外用药已迫在眉睫。
皮肤是人体的天然屏障,用来抵御一切的外来侵袭。当其屏障功能不足以抵御外来侵袭时,就可能引起一些皮肤病。而许多内脏疾病也可以在皮肤上呈现不同的表现。皮肤病的种类相当繁多,诊断治疗也十分复杂。目前正值夏秋之交,是各种感染性皮肤病及变态反应性皮肤病的高发期。
比较常见的感染性皮肤病通常由细菌、真菌、病毒等引起,这三种感染性皮肤病的诊断治疗在方法上迥然不同,而且均不适合于糖皮质激素治疗。临床上常见的乱象是:用糖皮质激素制剂治疗皮肤癣病,可能的原因是各种真菌引起的皮肤癣病大多有不同程度的瘙痒,而糖皮质激素制剂能缓解癣病的瘙痒症状,于是乎,部分病人盲目地长期使用,至皮损扩大不能自了为止。
尤其是面部的体癣很容易形成难辩认癣,与皮炎、湿疹病极易混淆。即使到了基层医院也免不了造成误诊误治。另一种相悖的情况是:手、足汗疱疹;手、足湿疹恰恰又有一些病人认为是手、足癣病,用抗真菌的药膏治疗而长期不愈。
丘疹性荨麻疹本是由变态反应引起的一种常见皮肤病,但好些病人或基层非专科临床医生又以为是病毒性皮肤病,而使用阿昔洛韦软膏治疗。凡此种种,无以列举。
由是,笔者认为,普及病人和基层非专科临床医生对常见皮肤病的基本认识,培养其用药意识,而逐步规范用药应列为基层卫生工作的一项重要日程。
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