在房颤手术之前患者需要做哪些检查?
不管是做消融手术、杂交手术还是左心耳封堵手术,在手术以前最重要的检查是食管超声,看心房里面有没有血栓。通过食管这个途径更容易看清楚心耳,这个检查一定要做。此外,还需要做心脏超声和心房CT,了解心房的结构。其它的检查要根据患者的情况来定,有的需要做造影,有的还需要做一些少见的检查。对于大部分患者来说,主要需要做三种检查:食道超声检查、CT检查、经胸超声心动图检查。
做完所有的检查以及得到结果大概需要多长时间?
很快。一般这些检查结果当天可以获得。
做完检查之后,多久能够给患者安排手术?
一般会在做完食道超声24~48小时之内给患者做手术,因为食道超声主要是检查心耳里面是否有血栓,如果搁很久再做手术就需要重新做食道超声,这样会加重患者的痛苦。如果食道超声没有发现血栓,那么就需要尽快安排手术。其它检查包括经胸超声、CT检查等耽搁的时间长一点没有关系。
整个手术时间一般多长?
如果做左心耳封堵手术会很快,手术过程大概一个小时,有时候甚至不到一小时就结束了。导管消融手术的时间一般在一个半小时到三个小时之间,根据操作难度时间会有所不同。杂交手术的时间长一点,因为是外科医生和内科医生一起做,所以手术时间通常需要四到五个小时。
手术之后需要住院多长时间?
如果做的是左心耳封堵手术或者导管消融手术,一般患者大概住院两天就可以出院。如果是杂交手术的话时间会长一点,因为胸壁上有几个小洞需要引流,大概需要住院一个星期。
患者一般多久能够康复?
如果做导管消融手术或者左心耳封堵手术,患者几个小时后就可以下地,恢复很快。做杂交手术的患者需要一个监护的过程,基本上一个星期左右可以恢复正常。
包括手术和检查,整个费用需要准备多少?
在公立医院做手术,一次导管消融手术的费用在八万块钱左右,左心耳封堵手术费用差不多;杂交手术需要内科医生和外科医生一起完成,费用在十五六万左右。当然各个医院会有差异。所有这些治疗费用通过我们国家的医疗保险都是能报销的,比如在北京地区可以报销70%;,个人只承担30%;,这对患者来说,经济负担不是很大。
请您总结一下患者在手术之后的随访期应该注意哪些问题?
房颤的患者很多,所以做手术的患者也越来越多,术后的随访也变得越来越重要。毕竟消融对心房有一定的损伤,需要一个修复的过程;所以手术之后患者还要吃一段时间的药,通常吃几个月,在这几个月当中一定要遵照医嘱好好吃药。另外消融的时候心房和食管挨得比较近,为了减少食管的损伤,一定要注意饮食。前两个礼拜要少吃生的、冷的和硬的东西,尽量吃温软一点的食物。酒、咖啡等容易刺激心脏使心跳加快的东西要尽量避免。做完手术之后,需要给心脏一个休养生息的机会,大概需要几个月时间,之后正常生活就可以了。
相关文章