现代医学对冠心病的研究,在最近20多年获得了飞速的发展。以前总是关注于冠状动脉的狭窄(现在也依然很重要,但不够),现在则更加重视冠脉斑块的稳定性以及是否有血栓形成。所以,对中药治疗冠心病的机理也是随着现代医学的认识而有所提高。中国中医科学院广安门医院心血管科付亚龙
当初,在我学习的时候,中药治疗冠心病的研究总是着眼于冠状动脉的扩张和对心肌缺血的改善程度,而大量的实验证明,中药在冠心病的治疗中,其扩张血管、抗血小板聚集、调脂等作用并不强,中药扩张血管的作用不如西药硝酸酯类药物,抗血小板聚集不如阿司匹林和博力维,调脂作用不如他汀类。但是,实践中,对于已经使用了上述西药(有些已经做过支架或/和搭桥手术的),仍然存在冠心病心绞痛时,使用中药治疗都能获得满意的疗效,减少心绞痛的发作,提高生活治疗,冠心病的急性事件明显减少。
所以,我认为中药治疗冠心病的机理,应该是全身性的综合的作用机理,应该随着人们对冠心病的研究认识的提高会逐渐被解开。我个人反对随着现代医学进展亦步亦趋的解释中医的东西,但现代医学的进展对于提高我们的认识,提高中医的临床疗效是非常有益的。同时,我认为用中医治疗冠心病还要从中医的辨证论治入手,气血津液、脏腑功能都很重要。
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