患者:2006年9月份CT检查发现:肝右叶见结节状异常密度灶,直径约3.8cm,动脉气病灶呈向心性强化,门脉期见造影逐渐内充填,延迟期病灶基本呈等密度。(血管瘤在肝门一 二间)当时医生讲不要理他,要定期检查。2008年1月份B超检查是6.3×5.4cm(在这期间人养胖了,体重重了有20KG),2008年10月份彩超检查是5.4×5.1cm,2年前发现的时候是胃穿孔,手术修补今年1月份又由于肠梗阻手术从康复到现在身体很好没有异常,这种情况是可以做介入吗?
杜顺达:您好,从您描述的2006年9月增强CT的特点看肿物应该是血管瘤,但从您的描述并不能明确具体部位。 肝血管瘤一般来说是一种良性病,在体积较小时可予观察。在体积增大后它会逐渐侵犯正常肝脏组织及周围的血管组织,因此,在体积大于5cm(不同医院、不同医生可能会略有不同的标准)时,建议手术切除。介入治疗是通过碘油将血管堵塞,但碘油随着血流的冲击会逐渐消散,所以介入治疗并不能达到一个根治的作用。一般只有两种血管瘤的病人建议做介入治疗:一种是血管瘤没法切除但又没有条件做移植的,另一种是身体状况不允许做手术的。最后一点,建议您带上您的检查结果去正规医院的肝脏外科门诊就诊。
患者:谢谢杜医生在百忙中给予回复。我还想咨询一下,血管瘤回不会随着人的身体发胖而长大,减肥会不会缩小?
杜顺达:血管瘤的大小与身体的肥瘦关系不大。
患者:谢谢杜医生血管瘤在肝右前叶紧贴第一、二肝门,可以做介入吗?
患者:2006年9月增强CT印象:双侧胸膜肥厚,这是一种什么病?
患者:血管瘤在肝右前叶紧贴第一、二肝门,可以做介入吗?有没有危险?做介入后会不会复发?
杜顺达:做任何操作都有风险,就好像你去坐飞机都需要买航空保险,但并不是每架飞机都出事。介入后会不会复发,请参考之前的回答。胸膜肥厚可能是因为炎症后的反应,可就诊胸外科。
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