患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 09年11月根治手术。现在复查psa值22.4 一个半月前摔了一下 ，腰痛但渐轻。现在未用任何药物。在赤峰学院附属医院治疗 想得到怎样的帮助: 下一步该怎样诊治。

　　北京朝阳医院泌尿科牛亦农：
　　首先想了解一下你做根治术前的情况，PSA、穿刺活检及影像学的情况。现在PSA20多，比较高，需要马上做一些检查，比如手术局部有无复发，盆腔淋巴结情况怎么样，骨扫描和磁共振看一下有没有骨转移？弄清楚这些情况后，建议马上进行辅助治疗，比如雄激素阻断治疗，如果没有远处转移，仅限于盆腔，可以做放疗，这很重要，最好找一个水平高一点的医院诊治吧，一般三甲以上都还可以，有条件的话，到北京来一下。