经过艰苦而漫长的等待,早产的宝宝终于可以出院了。即将自己护理宝宝了,许多父母难免手足无措,早产宝宝出院后要注意什么呢?
一、出院前准备:在宝宝出院前,父母就得给宝宝做好各种准备啦。宝宝由于早产,到出院时体质仍差,很容易感染,所以接宝宝回家前应该先将家里彻底清洁,并最好用白醋熏蒸后通风1天,保持环境的清洁。此外还需要准备宝宝的衣物和包被,应选用全棉材质,清洗后阳光下晒干消毒。奶嘴和奶瓶也是必需的啦,挑一个好的奶嘴对于早产宝宝非常重要,因为早产宝宝吸吮力差,吸吮与吞咽不够协调,奶嘴应该软硬适度,奶孔不能太大,避免出现呛咳和吸入窒息。
二、出院后喂养:母乳仍然是早产宝宝最好的食物,但由于母亲早产,尤其是胎龄太小的早产,母乳营养成分往往要差于足月母乳。热卡、蛋白、脂肪的含量均不足,单纯喂哺母乳易出现营养不良,需要给予母乳强化剂。由于国内尚无母乳强化剂上市,可采取母乳与早产儿配方奶混合喂养的方式。喂养的时间和每次的奶量无需固定,按照宝宝的需要喂养就可以啦。喂哺前做好奶头、奶瓶和奶嘴的消毒是非常重要的,否则宝宝可能就要拉肚子了。
三、洗澡:早产儿出院后可以洗澡。洗澡一般最好选在喂奶前后过1小时,也就是喂奶前后是不适合洗澡的。洗澡前,要关上门窗,使室内温度暂时升高。如在冬季,室温仍然较低,可以用加热器提高室内温度。同时,将一大毛巾放入暖气上预热,将浴盆盛上5000毫升约38℃的水,水中可以加入2毫升婴儿沐浴露,能有效地去除婴儿体表的污渍,以防细菌生长,并具有去除异味及润肤作用。如果在干燥季节婴儿的皮肤出现干燥脱皮,可选用婴儿润肤油,在洗澡时往浴盆中滴入数滴。洗后也可在脱皮的皮肤处涂上婴儿油,但不要涂得太厚而影响皮肤透气。洗澡时,不宜使用过于碱性的肥皂清洗婴儿肌肤,使皮肤失去天然屏障作用。洗澡要先从洗头开始,为了避免孩子受凉,洗头时,不要将孩子的衣服全部脱光。洗澡者用左手环抱早产儿,手掌张开托住早产儿后枕,右手用消毒过的小毛巾蘸水洗其头部,以头顶为中心环形进行擦洗,用水冲洗干净后,擦干头发,然后再洗脸部。洗眼睛时,可用小毛巾裹住食指,由内眦向外眦擦拭。再逐一擦洗前额、鼻翼、嘴角及耳廓,最后让早产儿头稍后仰,以冲洗颈部。将头部用毛巾包裹后,开始洗全身,沐浴的水最好能浸至婴儿颈部。脱下上衣及尿布后,把早产儿放进浴盆中,双手轮流交换地用小毛巾擦洗早产儿的身体,方法是从上到下,边擦洗边用手掌轻柔地抚摸早产儿的肌肤。用小毛巾从其后项擦洗至腰骶部,并用手掌轻轻抚摸,之后再逐一擦洗腋窝、上肢、腹部、会阴部及双下肢。洗澡时,尤其是要注意洗皮肤的皱褶处,这些地方不容易洗到,而且是最容易感染的地方。全身擦洗干净后,把早产儿从浴盆中抱出,立即用大毛巾裹住身体,待孩子皮肤表面的水分全部干了,再将婴儿润肤露轻轻涂抹于早产儿皮肤上,并予轻轻按摩片刻。按摩顺序是:头面部→上肢→躯干部→双下肢。再给穿上衣服,垫上尿布。沐浴的整个过程动作要轻快,注意既不要损伤孩子的皮肤,也不要让孩子受凉。
四、父母爱的传递:早产儿待病情稳定后即可开始抚触疗法。抚触是一种被动式的运动,皮肤的接触能刺激触觉神经、运动神经等的发育,利于大脑发育。抚触过程中,能增进亲子感情,让孩子感受到爱,更坚强地成长。经过一定时间按摩,可以使婴儿的摄入奶量明显增加,头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。抚触对早产儿生长能带来诸多益处,但要注意的是,抚触时要确保房间内温度适当,一般保持在25℃~30℃,另外要选择合适的时间,一般选在宝宝吃饱后1~2小时清醒时为佳,不要选在吃饱后或饥饿时或想睡时。
五、感染预防:早产宝宝到出院时,免疫力仍低下,仍然是感染的高危人群。所以家居应保持通风环境,少让宝宝处于人多的环境中,避免交叉感染。孩子终于治愈出院,家长往往欢天喜地,大摆酒席,或接受亲戚朋友的登门拜访,这些都应该在早期尽量避免。一旦感染就不得不重回医院。
六、定期复查:一定要遵医嘱带孩子定期复查和进行生长发育评估。复查项目包括眼底检查、听力筛查、生长发育检测等。其中眼底检查一直要检测到矫正胎龄42-45周眼底血管化完全形成,一旦出现眼底病变未及时干预,可能导致宝宝失明的严重后果。早产儿先天不足,出生后容易出现生长发育迟滞,智力运动发育落后,所以应该定期跟踪孩子的生长发育状况,并在专家指导下及时干预。这些,对宝宝的健康成长可是非常重要的哦。
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