不是所有达胆囊结石都可以保胆,医师还要根据患者的病史、胆囊形态功能、结石的类型等进一步判断选择合适的治疗方式。
根据现阶段保胆取石手术的疗效统计,结合胆石成因、胆囊功能、伦理学要求,胆囊结石保胆取石的适应症应严格掌握如下:
①胆囊无萎缩;
②胆囊壁厚<3 cm,光滑;
③胆囊收缩功能良好,收缩率>30%,胆汁透声好;
④胆囊管无结石梗阻,;
⑤胆囊结石少于3颗,且直径<2 cm;
⑥无急性炎症发作;
⑦除外胆囊恶性病变;
⑧无息肉样病变;
⑨无上腹部手术史;
⑩病人有明确的保胆要求,并且完全理解结石复发的可能性。
有胆结石家族史,糖尿病等代谢综合症的患者慎行保胆取石术。
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