胆囊结石的发生率，女性多于男性，约2：1。临床有无症状的分别为60%和40%左右，合并有胆绞痛，胆管结石，胰腺炎或胆囊恶变等各种并发症的约占有症状者的10%。对胆囊结石应否手术？手术时机？手术方式？很多人非常迷茫。在微创外科时代的今天，我们的观点是，胆囊结石不仅需要治疗，而且要早期治疗，早期医学干预，不能消极等待，防止发展到症状期或并发症期。对于胆囊结石患者，如果胆囊有功能，结石单发或结石复发的可能性较小，可选择保胆取石手术。如果胆囊功能不好，炎症比较重，估计消除结石后临床症状改善不确切或结石大小多发，术后结石复发可能性较大者，则建议行腹腔镜胆囊切除手术。一旦进入并发症期，如急性胆囊炎（包括胆囊坏死），合并有胰腺炎者，腹腔镜胆囊切除更应当早期进行。众多的医学经验已经证实：“早发现、早诊断、早治疗”的原则同样适合胆囊结石。随着微创技术的成熟和公认的优势，创伤小，恢复快，痛苦少，性价比高的微创胆囊手术已经成为治疗胆囊结石的金标准。在确认对有功能的胆囊，我们尽力采取保胆取石手术，而对于有症状特别是有并发症的胆囊结石患者我们主张尽早手术切除胆囊。上海东方医院普外科王维东