双磷酸盐药物如艾朗、密固达等是治疗乳腺癌、前列腺癌、肺癌等骨转移最常用的药物之一,但使用不当却会导致患者出现下颚骨坏死的严重并发症。
不当使用指的是长期、连续(每月一次)使用双磷酸盐如艾朗、密固达等超过一年以上,会大大增加罹患下颚骨坏死的可能,特别对于那些有下牙槽感染(牙龈炎、牙周炎等)的患者,坏死的发生率明显增加。
一旦发生骨坏死,将是不可逆的,也就是无药可治!
所以正确的用法是:连续使用一年的患者,
1、首先要密切观察是否有下牙槽,包括颞颌关节的疼痛不适或活动受限,应立即停用双磷酸盐药物,积极治疗牙龈、牙周和牙齿的感染。
2、如果没有上述的症状,连续使用一年后,应该将使用频率延长至2-3个月一次的频率。
3、两年以后改为每半年一次的频率使用。
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