肌性斜颈是小儿骨科常见疾病之一。主要表现为头颈部偏斜,即俗称“歪脖”。症状出现的主要原因是胸锁乳突肌纤维化挛缩,失去了原有的肌肉弹性,束缚了颈部的活动。长时间头颈部偏斜还可导致面部发育不对称。1岁内肌性斜颈可予以按摩、撑拉治疗。1岁后肌性斜颈建议手术治疗。
传统的手术是于颈部做切口,切口长约2cm,切断胸锁乳突的胸骨头、锁骨头;术后有疤痕。目前我院基于传统治疗基础上发展出一种使用腔镜治疗肌性斜颈的方法,主要特点是切口小,损伤小。于腋窝部做一处0.8cm切口,置入腔镜至颈部,锁骨下方做两处0.3cm切口,置入操作钳及电刀,切断胸锁乳突肌的锁骨头及胸骨头。腔镜治疗后切口几乎无法辨认,符合美容要求,且腔镜有放大作用,直视下切断胸锁乳突肌锁骨头胸骨头彻底。此手术局限之处在于大年龄儿童,如需切断胸锁乳突肌乳突头则操作困难。总体说来,肌性斜颈的诊断较早,此技术可满足大部分患者美观要求。
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