林先生入春后发现自己早晨起来喉咙特别干痒,还有点疼,在喝点温水后才感觉好点,白天喉咙就不会有这样不舒服的感觉。春天天气干燥,的确会引起一部分人咽喉部的干燥,像林先生这样的患者并不少见。不过除此之外,咽喉部干燥痛痒有可能是一些疾病造成的,应该引起重视。下面就介绍几种易引起咽喉部干燥的原因,助读者鉴别。
1、打鼾让人不由自主张口呼吸
陶医生说,打鼾的人晚上睡觉时会不自主地通过口腔呼吸,经过一晚上的张口呼吸,咽喉部就会很干燥。
引起打鼾的原因又有很多:
(1)肥胖。肥胖的人咽喉部的脂肪沉积比较多,平躺睡觉的时候悬雍垂后坠,就导致不得不张口呼吸。(悬雍垂俗称“小舌头”,在口腔中软腭后缘正中悬垂的小圆锥体,肌质结构,表面覆盖黏膜,平时稍向下垂,进食时随同软腭向上收缩,防止食物由口腔窜入鼻腔。)
(2)鼻腔器质性疾病。如鼻息肉、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。有鼻腔疾病的人经常是常年流涕、鼻塞。睡觉的时候,鼻腔基本是没有功能的,张口呼吸就会引起咽喉干燥。同时鼻腔中的分泌物会刺激咽喉部粘膜引起干燥疼痛。
2、烟酒过度易使咽喉部充血
烟酒过度的人,咽喉部干燥疼痛不一定有季节性,但是到了春季可能更加明显。这部分人咽喉部粘膜充血、红肿、干燥,没有分泌物,加重了咽喉部的疼痛。
3、痰中带血警惕癌前期病变
50岁以上的男性如果除了咽喉部有疼痛干痒之外,还伴有痰中带血、吞咽障碍时,就应做详细的检查,避免长期慢性炎症引起的一些癌前病变。
4、老年人咽喉部会生理性干燥
对于一些老年人来说,他们咽喉部干燥其实是生理性的,不一定是病态的,老年人口腔黏膜中的腺体较年轻人因萎缩而普遍减少其分泌功能,可能一年四季都会感觉到口腔是干燥的,咽喉部是不适的。这部分人喜欢吃“刺激”的,如过咸、过酸、过辣的食物。
陶医生说,一般在做了彻底检查之后,如果没有发现病变,这样的情况就没有必要太担心了。这部分人可以吃点滋阴生津的食物,对症治疗效果不错。
5、源于胃病的咽喉部干燥疼痛
陶医生提醒咽喉部症状并不一定都源于咽喉部问题,如胃食管反流病也会引起咽喉部干燥疼痛,还是比较常见的。这些患者的体形相对比较瘦弱,有胃病病史,在问诊时可以询问患者是不是经常有胀气、反酸的病史,如果有的话要提醒他们不要单纯看咽喉炎的疾病,还应该去检查一下消化道系统,并且应该把治疗重点侧重于消化道的疾病。
胃食管反流病人胃酸反流到咽喉部会对咽喉部产生损伤。胃酸在食道和胃里没问题,因为胃和食管的粘膜可以起到一定的保护作用,但咽喉的粘膜起不到相似的保护作用,反流后就会引起局部粘膜的损伤,这种疼痛比较明显,患者往往在清晨咽喉部疼痛比较明显,而白天会好一点。这类患者也不要随便吃治疗咽炎的药,因为有些治疗咽炎的药物清热作用过重,对胃的伤害较大。在饮食上也要注意,特别是睡前不要吃东西,晚饭也不应吃得太过饱胀。如有此类症状,最重要的还应在消化科医生的指导下用一些治疗胃食管反流的药物。
6、心理因素造成的咽喉部异物感
有些心理因素也会引起咽喉部异物感。在门诊中尤以更年期的女性为多,她们也会主述咽喉部异物感较明显,在做了彻底检查后并没发现病变,这种咽喉部的异物感往往“想之即现,忘之即去”,此时我们应注重心理疏导,尽量打消不必要的疑虑,把心彻底放下来。
7、粉尘刺激引起的咽喉粘膜损伤
某些环境因素也会引起人的咽喉部干燥不适。如建筑、装修工人,他们长期和粉尘接触,建筑的粉尘对咽喉鼻腔都有很大的刺激作用,会引起咽喉干燥。陶医生建议治疗首先就是要避开这样的环境,如果不能避免的话一定要做适当的防护。工地应该有喷淋,工作时应该戴口罩;又如在密闭环境中工作的办公室白领,也会因常年空调间的干燥空气,出现咽喉粘膜刺激症状,甚至咽喉粘膜的损伤。这种反复刺激除了对鼻腔、咽喉之外,也会对眼睛产生刺激症状,以及皮肤过敏。
只有了解了咽喉部干燥痛痒的确切原因后,才能进行更为有效的治疗,因此提醒患者有了症状切勿自行用药,一定要先至医院请专科医生诊断治疗。
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