目的:探讨跟骨锁定板结合骨修复材料植骨治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。
方法:选取2009年12月~2014年1月期间本院收治的30例(32足)Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折患者,采用跟骨外侧L形入路切开,在跟骨外侧壁开窗后复位塌陷的关节面,骨缺损处用致密颗粒状骨修复材料植骨后再行跟骨锁定板内固定,术后X线片上测量B?hler角、Gissane角及跟骨宽度、高度,与术前进行比较。按照美国足踝骨科协会(AOFAS)后足评分标准对患者术后功能进行手术效果评价。
结果:全部患者均获得11~30个月(平均18个月)的随访。对比手术前后B?hler角、 Gissane角、跟骨宽度及高度各项差别均有统计学意义(P<0.01)。参照AOFAS评分标准评价手术效果:优10足,良18足,可4足,优良率87.5%。结论:跟骨锁定板结合骨修复材料植骨治疗Sanders Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折能够复位塌陷的跟骨关节面,固定牢靠,允许早期功能锻炼和负重,并发症少,疗效满意。
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