腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,好发于青壮年。它是由于纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛。严重影响生活质量,少数病人还可引起大小便失禁、性功能障碍、甚至瘫痪。
大多腰椎间盘突出症可选用保守治疗,但在少数患者例如症状反复发作,保守治疗疗效欠满意,突出物较大,神经损害明显,症状较重较急者,首选手术治疗。传统的手术方式有:椎间盘开窗髓核摘除术,椎间cage融合+椎弓根钉内固定术。
随着微创技术的发展,内窥镜技术在脊柱外科的应用也越来越广。椎间孔镜的优势在于手术完全在合适和安全区域的三角工作区操作手术器械。不像传统手术般需要经后外侧入路而不得不破坏椎板,而且可以制造出较宽裕的入路到达椎间盘及上下椎体终板。从而达到充分减压。解除腰腿痛症状。患者术后次日可下地,三天左右出院。两周可恢复正常工作。
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