当今随着B超检查的普及,愈来愈多的人被发现有胆囊结石,其中很大一部分患者是无任何症状的。这些无症状的胆囊结石患者绝大多数会终生保持无症状,仅有约18%患者在15年内会转变为有症状。因此,对于绝大多数无症状的胆囊结石患者是无需特殊治疗,只需定期复查。仅有少数患者需要手术治疗。
一、无症状胆囊结石手术适应症:
对于有以下情况者的无症状胆囊结石患者需要考虑手术治疗:
1、直径超过3厘米的胆囊结石,大的胆囊结石增加诱发胆囊癌的机会。
2、胆囊结石同时合并有胆囊息肉,由于胆囊结石会增加胆囊息肉发生癌变的机会。
3、胆囊壁有明显钙化(瓷性胆囊)。
4、胆囊萎缩内充满结石,胆囊已丧失其生理功能。
5、胆囊结石合并糖尿病。
6、溶血性贫血病人合并的胆囊结石。
7、在做其他上腹部手术时发现的胆囊结石。
二、手术方式选择:
对于需要行手术治疗的无症状胆囊结石病人,最好选择腹腔镜胆囊切除微创手术,与传统的开腹胆囊切除术相比它具有创伤小、恢复快的显着优点,一般老年病人亦都能很好地耐受。
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