鼻窦炎是耳鼻咽喉-头颈外科常见的疾病，给患者带来鼻塞、流脓涕、头痛以及嗅觉减退等不适，会严重影响患者的生活质量。
　　什么是鼻窦？
　　鼻窦是同鼻腔相通的骨腔，内部覆盖着粘膜。这些鼻窦就如同与鼻腔，这个客厅相通的几个房间。这些鼻窦（即这些鼻腔周围的骨腔）的存在减轻了头颅的重量，减少了头颅对颈部的压力，同时还起到加温、加湿空气以及改善发音的功能。这些鼻窦同鼻腔的黏膜是相同而且相连的，也可以发炎，即所谓鼻窦炎（也叫鼻-鼻窦炎）。
　　如何能判断得了鼻窦炎？
　　首先要有上述那些症状，医生检查可以发现鼻腔内脓鼻涕，面部或眶周有时有压痛感，结合病史，可以初步诊断为“鼻窦炎”。因为鼻窦是面颅骨中的空腔，医生看不到它里面是否发炎，因此，如需进一步明确诊断，需进行影像学检查，如鼻窦CT，才能最终确定是否得了鼻窦炎、是哪个鼻窦得了鼻窦炎。
　　鼻窦炎该怎么治疗？
　　如果是急性鼻窦炎，也就是病程没有超过3个月的病人，首选药物治疗，可选用抗生素和促进脓涕排除的药物，鼻腔可滴减充血剂，如麻黄素、达芬霖，也可以进行鼻腔冲洗。而对于病程超过3个月，或者反复发作的慢性鼻窦炎可先行药物治疗，保守治疗效果不理想可考虑手术治疗，目前主要采用经鼻内镜微创手术。
　　鼻窦炎接受手术就一定能治好吗？
　　“通则不痛”，鼻内镜手术可以有效的改善发炎鼻窦的通气、引流，因此对于炎症或者感染有明显的疗效。但内镜鼻窦手术也许不能完全解决鼻窦炎患者的一些恼人的小问题。比如患者想解决因鼻窦炎引起的鼻涕倒流问题。实际上，所有人的鼻涕都是自然流向后鼻孔，然后我们吞咽到胃内，经过胃酸消毒。但是部分鼻炎、鼻窦炎的患者，虽然经过手术，治愈了严重的鼻窦阻塞、炎症以及伴随的这些头晕、头痛以及嗅觉减退等，但是依然还存在鼻涕倒流。这可能同该患者本身的鼻腔免疫状态、外界空气质量以及鼻腔存在的持续低强度的炎症状态有关，这不是手术能完全根除的。因此，鼻窦炎的手术之后很难达到100％的舒适。但手术常常可以很好的解决鼻塞症状。因此，在接受手术治疗前，不光要看到手术所能带来的效果，还有看到手术的局限性，对鼻窦炎手术的预后有个充分的了解，而不至于失望。目前我们的治愈率达90％以上，仍有10％左右的患者属于反复发作的难治性鼻窦炎。
　　那么哪些患者可能从手术中获益？
　　在手术前必须对手术疗效是否能够达到患者的治疗要求进行评估。在给予正规药物治疗后，症状没有缓解、反复发作的鼻窦炎和鼻息肉患者最有可能从手术中获益。
　　手术是不是有风险？
　　首先要知道任何手术都存在风险的，鼻窦炎手术也不例外。鼻腔鼻窦同眼眶、颅腔关系密切。手术当中会在靠近眼睛、脑子的部位操作，因此存在着风险。病人的全身状况，如年龄、心肺状态、血压以及血糖水平都影响到手术。术前详细的检查、评估和准备，术中手术医生的操作技术，术后良好的治疗和随访，以及医患之间充分的沟通，有利于最大限度的减少手术并发症的发生。
　　手术后注意事项？
　　鼻窦炎手术的目的就是在鼻内开放鼻窦，使这些骨腔同鼻腔间交通顺畅，里面不再积聚分泌物而发炎、感染。因此手术是创造炎症恢复的条件，就像一个门窗紧闭的房间，里面发霉了。我们去打开门窗，清理干净后，保持这个房间门开着，不再发霉。因此，手术并不能解决所有的问题，如果外界的空气很差、患者的免疫力低下或者已经开放的鼻窦由于瘢痕的挛缩，再次关闭，患者的鼻窦还可能发炎、感染。因此手术后进行一些药物治疗还是必须的，比如使用鼻用皮质激素喷鼻、鼻腔冲洗等。此外，术后随访很重要，通过随访可以使医生了解患者术后恢复的情况，对于可能或已出现的问题给予及时的处理，以利于患者的恢复。
　　鼻窦炎的治疗需要医患携手共同努力才能取得良好的疗效！！！