乳房纤维瘤是乳房的常见良性肿瘤,一般认为与雌激素作用活跃有密切关系,好发于性功能旺盛时期(18至25岁)。
乳腺纤维瘤诊断
1、常见于20~25岁青年妇女,多为单发,生长缓慢,可无自觉症状,常无意中发现乳房内球形肿块。
2、生长缓慢,肿块呈球形或卵圆形,表面光滑,质地坚韧,边界清楚,触之有滑动感。
乳腺纤维瘤治疗措施 乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。
乳腺纤维瘤临床表现
本病好发于乳房外象限,约75%为单发,少数属多发性(同时或不同时)。除出现肿块外,病人通常无明显主觉症状。肿块增大速度较慢;扪之,质坚韧,边界清楚,表面光滑,极易推动。月经周期对肿块的大小并无影响。
乳腺纤维瘤的临床分型
乳腺纤维瘤临床上可分为三型
(1)普通型纤维腺瘤,此型最多见,瘤体小,生长缓慢,一般在3CM以下。
(2)青春型纤维腺瘤,大多发生在月经初潮期,临床较少见,特点为生长较快,瘤体较大,病程约在1年左右可占满全乳房,肿块最大径为1-13CM。
(3)巨纤维腺瘤:中年妇女多见,可见于妊娠、哺乳、闭经前后妇女,特点是生长较大,可达10CM以上或更大,偶可有肉瘤变。
本病的形成与卵巢功能旺盛,机体和乳房局部组织对雌激素过度刺激的敏感性有关,雌激素水平过高,乳腺组织对其发生局部反应,从而导致本病。肿块――初期较小,生长缓慢,大小一般为1-3CM,通常无任何明显症状,大多无疼痛或触痛,偶而可有轻微触痛,往往于无意中发现,大多因洗澡时被触及,单发或多发,肿瘤呈现圆形或椭圆形,也可为结节状,分叶状,表面光滑,质实韧,边界清楚,与周围组织无粘连,触及有滑动感,表面皮肤无改变,腋窝淋巴结无肿大。
乳腺纤维瘤辅助检查 乳腺纤维腺瘤一般诊断容易,常用乳腺钼钯检查,最后确诊靠病理。
乳腺纤维瘤疗效评价 治愈:肿瘤切除,切口愈合。
乳腺纤维瘤治疗措施 一、西医:外科手术是唯一的方法
乳房纤维腺瘤虽属良性,但有恶变可能,故一旦发现,应予手术切除。手术可在局麻下施行。显露肿瘤后,连同其包膜整块切除。切下的肿块必须常规地进行病理检查,排除恶性病变的可能。
疗效评价:
治愈,肿瘤切除,切口愈合;但其它部位可以再次出现。
中医方面:辨病与辩证相结合治疗
乳房纤维瘤属于中医“乳癖”的范畴。其发病多由冲任不调,肝气郁结,脾运失健,痰瘀凝聚所致。通过中医药辨病与辩证相结合的原则,疗效显著,不易复发,但疗程偏长。
疗效标准
治疗本病一般以3个月为一个疗程,其疗效判定分为以下四级:
痊愈:乳房疼痛及肿块完全消失。
显效:经前、生气及劳累后,乳房疼痛的程度较治疗前明显减轻,肿块体积缩小一半以上,有轻微压痛。
有效:经前、生气及劳累后,乳房疼痛减轻,肿块质地变软,体积缩小不足一半。
无效:治疗后,症状与体征未能改善,甚或加重。
其他措施
平时加强锻炼,切忌恼怒或抑郁过度,消除紧张、激动等心理状态,保持心情舒畅豁达,情绪稳定。饮食宜富营养、清淡,忌膏粱厚味,尤忌烟酒。起居规律有常,房事有节,以免进一步耗损正气 。
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