(一)适用对象
第一诊断为小儿肌性斜颈。
(二)诊断依据
(1)出生后发现一侧胸锁乳突肌上有软骨样的包块,肌肉变短,失去弹性;
(2)头向患侧偏斜,下颌部指向健侧;
(3)严重时面部发育不对称,患侧面部和颅骨均较健侧为小,双眼裂水平不对称。
(4)彩色超声波检查:彩色超声波显像患侧胸锁乳突肌增粗、增厚,或可探及肌性肿块,回声增高或减低。
(5)除外其他疾患所致的斜颈。如:颈椎先天性畸形(半椎体、先天性短颈),颈椎损伤(骨折或旋转性半脱位),锁骨产伤骨折,炎性病变(扁桃体炎、颈淋巴腺结核、颈椎结核)引起胸锁乳突肌痉挛,自发性颈椎半脱位,视力障碍引起头部倾斜等。
(6)必要时,拍颈椎X线片以明确诊断。
疾病分类
(1)肿块型:一般多有胎位不正、脐带绕颈或难产史,肿块位于胸锁乳突肌的中下段,呈卵圆形或条索状,质地较硬。
(2)非肿块型:a无难产史,胸锁乳突肌表面未触及肿块,表现为弥漫性的张力增高,也可由肿块型发展而来。b姿势性也称习惯性斜颈:由于产后保健措施不当,长期卧床且缺少翻身。
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