控制冠心病的关键在于预防。面对庞大的患者队伍和高猝死率,再高超的医疗技术也显得无能为力。世界卫生组织的专家们说:“除非大力加强社区人群防治,否则,人类将无法控制心血管病这个世界瘟疫的蔓延。”
虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期,这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。因此,我们必须大力加强一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;重视二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;不可忽视三级预防,及时控制并发症,提高患者的生存质量,延长病人寿命。
冠心病的一级预防,即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素,以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低,才能有效地减少冠心病的发生。但冠心病发病并不只局限于少数高危者,更多的是发生于那些众多的危险因素较低的人群,因此强调全人群干预更为重要。目前公认为冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟≥10支/日)、高血压、高血脂、高血糖(包括糖尿病和糖调节异常)、重度肥胖(超重≥30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇、高血糖及吸烟被认为是冠心病最主要的四个危险因素。除性别、年龄和家族史外,其他危险因素都可以预防和治疗。
温馨提示:
我们不应该满足于过去那种“有病治病”的模式,而是重视“无病防病”的观念,为健康要舍得投资。定期查体,就可以从表面健康的人群中,及时发现易患因素,并采取必要的预防措施。易患因素或者危险因素,就是引起某种疾病的导火索。你的身体究竟是否符合健康的标准呢?必须经过医师们的检查,而不是单凭自已的感觉。
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