患者:出生先天性左耳后囊肿,已经将耳朵挤压变形,肿块大约鸡蛋大小。 化验、 B超超声诊断结果:左侧颈部中等回声团块、,考虑血管瘤。具体内容:左侧颈部显示中等回声团块,大小6.5*6.0*3.5cm,边界欠清,可显示部分包膜回声,前上方紧邻腮腺,并与腮腺分界不清,团块内部回声不均,可见不规则片状极低回声,未显示明显液性暗区及钙化强回声。颈部未显示明显增大淋巴结回声。CDFI团块内血流信号极丰富,未显示明显动静脉瘘血流频谱。左侧腮腺实质血流信号稍丰富。双侧颌下腺及右侧腮腺回声及血流未见异常。 未治疗 帮忙看看是否为海绵状血管瘤?深圳北大核医学科建议注射32P胶体的一种药,是否对症?网上看很多是注射平阳霉素,是同一种药吗?如果不是有什么区别和利弊?该血管瘤能根治吗?治愈时间要多久?费用大概是多少?
口腔医院颌面外科:家长你好!因近日外出,未及时恢复,见谅!从你提供的影像资料来看,耳屏腮腺区静脉畸形的可能性较大。也就是以前称之为血管瘤的一种类型。若你方便,可以到广州来看看。如果是真性血管瘤,疾病本身生长有自限性,小孩长到一定年龄可以自己消退。但如果是静脉畸形,则要尽早治疗。因孩子只2个月,平阳霉素治疗较好,一是药品性质温和,不容易出现溃疡,再则疗效也较确定。对于注射治疗可以控制的静脉畸形,一般不建议手术。除非注射治疗无效。关于32P胶,现在的观点,是疗效不太确切,不是首选的治疗方案。如果采用平阳霉素治疗,一般一个疗程注射5~6次,每次200元左右。少数病例可能需要2、3个疗程。只要坚持治疗,治愈的机会很大。当然,这仅是根据你提供的资料作出的初步判断。具体的治疗,应在明确诊断后才能确定。希望这点意见能对你有所帮助。祝你的孩子早日康复。
口腔医院颌面外科:另外补充一点,若确诊是真性血管瘤,因孩子只2个月,而血管瘤在孩子4~6个月期间还有一次快速生长期,在此之前,也应给予恰当的治疗。
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