整体观和辨证论治是中医的特色和优势所在，人体是一个统一的整体，每一个脏器功能的正常发挥有赖于人体整体的和谐和平衡，临床上不孕不育的治疗有赖于家庭的和谐与男女双方的共同努力。是站在疾病的角度？还是站在病人或家庭的角度来思考问题，其所导致的处理手段往往不同，结果也有所差异。临床上不孕不育病人病因多样，病机错综复杂多变，其疗效也多种因素的综合结果，因此整体思维在不孕不育的诊疗中就显得非常重要。广州荔湾区中医院不孕不育科杨洪伟

1  将一个家庭看成一个整体，因此临床上，我们主张不孕不育的患者要夫妻同治，以便充分了解不孕不育的可能病因，综合分析，找到最可能的病因，以便制定恰当的综合治疗方案，缩短患者达到怀孕目的时间。临床上有一连平女性患者，刚来看病就大倒苦水，述说看不孕5年的艰辛和对疗效的无奈，以及怀着“死马当活马医”的心态，听朋友的介绍，再来医院博一博，在详细了解病史过程中发现，患者爱人居然连精液常规都没有做过，在我强烈的建议下，患者爱人终于过来检查精液，结果，其爱人无精。临床上有的医生，在没有看清不孕不育症夫妻双方可能病因的情况下，随意为患者做输卵管通水或造影，造成病人因医致病或不必要的损失。

2  将病人看成一个整体，人是一个统一的整体，在形态结构上是不可分割的，在生理功能上是协调一致的，在病理变化上是互为影响的；人的精神和形体是一个统一的整体，形体是精神的基础，精神是形体的产物，精神意识反过来又对形体产生重要影响；人与自然界是一个统一的整体，人是自然界发展到一定阶段的产物，自然界的运动变化必然影响到人；人与社会是一个统一的整体，人与人之间组成了人类社会，社会的许多因素对人体的心理、生理、病理变化都可能产生直接或间接的影响。人生活在自然界、社会中，必然受到自然和社会的影响，临床上不孕不育同机体内外环境改变有着密切的关系，建议病人注意生活起居，提倡劳逸结合，调节情绪，每天要保证有8小时以上的睡眠时间，往往比单纯用药效果好。因此治疗不孕不育需要有整体的思维。这种思维在临床治疗方案的制定中也很重要，临床上，经常见到医生为盆腔粘连或输卵管阻塞的患者做腹腔镜手术，在做手术之前，没有将病人看成一个整体，只求将病人的粘连松解，输卵管阻塞疏通。就不孕患者来讲，怀孕生育是她们的目的，输卵管只是影响受孕的一个因素，黄体功能不全、排卵障碍、免疫因素等都是可能影响受孕的因素，如果其它条件不具备，匆匆忙忙做完手术也达不到怀孕目的。因此，用整体思维来为患者考虑，就要选择、等待手术的时机，等患者其它条件都具备了再手术，这样，才能提高患者的受孕率。