Boos等撰文阐明,非解剖性因素、特殊的工作境遇和社会心理因素与身体的不适密切相关。来自无症状对照组中得影像学检查结果异常有很高的发生率,可高达76%。
工作境遇不利、工作紧张、工作心理压力、教育程度低、工作补偿低等因素都与下腰痛的发生相关。
许多关于职业性腰痛的研究显示抑郁、职业性精神压力、工作的满意度、注意力集中的程度、焦虑和婚姻状态均与患者的主诉和功能障碍的情况有关。
在报道中,女性下腰痛患者常多于男性患者,但无种族上得差别,教育程度越低的人群腰腿痛发病率越高。
患者如需休假6个月,则之后能顺利重返工作岗位的概率有50%,而如需休假1年,则这一概率仅有25%。
急性腰痛最简单的治疗方法是休息。在感觉舒适的前提下,允许患者行走,但不主张坐,特别是坐位乘车。在疼痛允许的范围内继续一般的活动时恢复更快。
手术治疗的目的必须明确:不是治愈。而是解除症状。手术既不能终止导致椎间盘突出的病变过程。也不能使腰部恢复到以前的状态。术后仍需保持良好的姿势和身体机械力学状态,不做包括反复弯腰、扭腰和脊柱屈曲位提重物等动作。如希望延长疼痛缓解期,患者的生活方式需要做某些永久性调整。
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