人的一生中总免不了和各种各样的良恶性肿瘤打交道,因为几乎每个人体器官都有机会生肿瘤,比如肝血管瘤,在布满血管和胆管等管道的肝脏里生长着小到蚕豆大到占据全肝的血管瘤,其医学处理方法是相差很大的,现在全民医保逐渐覆盖城乡,门诊常见市民手执体检单来咨询肝血管瘤的治疗问题。
总体来说,血管瘤是一种良性肿瘤,它对身体的影响或危害说到底有二,一是瘤体巨大破裂出血可能,可以导致短时间内休克二是瘤体大对肝脏或胃肠的压迫导致消化不良或滞胀明显。那么多大的肝血管瘤可能会引起上述危害而需要治疗呢?
有些直径在2—3cm以下的肝血管瘤很少引起肝功能异常,也极少引起临床症状,建议定期复查,对于5cm以上的肝血管瘤,分几种情况,如果生长在肝脏中间,考虑到手术切除相对困难且风险大些,也可以考虑行介入栓塞术,通俗点说就是在x光的指引下往肝脏的供血血管注射一些硬化剂,时间长了导致血管瘤缩小或停滞固化,实际上也起到治愈作用。
但如果生长在肝脏边缘呢,它就相对多些危害,比如一是因为它的生长环境少了些束缚,生长速度快,受身体剧烈运动或外来撞击的机会增加,而且手术切除又非常方便,还是选择手术为妙呀。当然多个血管瘤,医生无法指望全部切除,只好借助于介入栓塞术了。
我们在临床上也见过全肝血管瘤,占据几乎整个肝脏,但因为这类患者疾病时间较长,对长期的症状如腹胀,腹痛等感觉反而迟钝,其肝脏的功能往往还是正常的,部分人可以在很长时间内毫无症状地生活,他也可以选择不用治疗,如果非要理会呢恐怕就剩下肝移植术。尽管肝移植技术在目前国内很多大医院都掌握,而且良性疾病的移植成功和远期效果很好,但问题是你是否能承担手术失败的风险?是否有承担手术和后续治疗所需的大笔医疗费用的能力?
肝血管瘤的治疗其实还是有些讲究的,可以明确的说吃药打针是无法阻止血管瘤生长的,而且血管瘤的生长速度一般来说很慢。
前面说过,它的主流的治疗手段还是包括手术切除和介入栓塞术,到底选择哪种,具体你还得请教专家,最好是肝脏外科医生,有一点需要强调的是,肝血管瘤病情进展相对缓慢,患者大可不必徨徨不可终日,有充足的时间让你调适好自己的心情和处理好手头要务再看医生,要知道,保持良好心态的等待有时就是最好的治疗方式,对于不需要手术的病例,每半年左右的复查实在是上策。
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