早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。
国内经专家讨论达成共识,对50岁以上有下尿路症状(包括尿频、尿急、尿痛、血尿、尿潴留)的男性进行常规PSA和直肠指检检查,对于有前列腺癌家族史的男性人群,应该从45岁开始定期检查、随访。对直肠指检异常、有临床征象(如骨痛、骨折等)或影像学异常的男性应进行PSA检查。
南京医科大学第一附属医院 泌尿外科
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