冠心病的治疗有药物、介入和外科搭桥手术三种。
药物只能控制症状,能稳定冠状动脉里的斑块,药物是基础。介入是最近20年发展起来的,2000年之后已经成熟起来,不仅仅是控制症状,而且有可能彻底根治,把窄的血管撑起来。介入简单、无创、 不用开胸,而且立竿见影。但技术上是高风险的,需要一定的培训,有一定的条件才能做,也需要病人的配合,支架一旦形成血栓那就要出问题了,有1%的发生率。总体来说,现在人们除了追求生活以外还追求生活质量。一个40岁的男性,天天出去跑,要打高尔夫,要爬山。天天吃药虽然不死但是觉得活的没什么意思,就要做介入,不能做介入的或者经济条件比较差的(介入要做七八个支架才能解决) 那干脆放弃,考虑搭桥
实际上介入跟搭桥手术是一个东西,介入是把里面的堵塞撑开疏通;搭桥是开胸从上游弄一根管子到下游去,重新开辟一条通道。从理论上来说,药物、介入跟手术对低危的稳定病人效果一样,做介入也好、做搭桥也好、吃药也好,不会死人的,这是公认的研究结果。但是介入的治疗过程中间对病人的手术损伤要大大小于外科手术,康复起来的时间要短很多,一般说来外科和介入有不同的手术适应症, 一般会考虑患者的经济适应能力和身体患病的具体情况。介入治疗的人可以爬山,但是吃药的人绝对不能爬山,搭桥的也可以爬,但是搭桥的人复发的少,介入的人复发的多,搭桥的人再狭窄的几率小。
所以,病人要根据自己的实际情况、病情、经济情况来选择适合自己的治疗方法。
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