1、吸烟： 目前，世界范围内大规模的研究表明，吸烟危险人体健康，对冠心病病人则更是有百害而无一利，有此恶习者要坚决戒掉。烟内所含的尼古丁可刺激血管发生痉挛，同时可使血压升高，心跳加快，诱发心绞痛。据报道，一位41岁男性，在连续吸烟20支后，发生急性心肌梗死死亡。国外也有研究发现，吸1支烟可减寿12分钟。吸烟既是公害，又是私害，应予禁绝。

2、喝酒： 大量喝酒可刺激脂肪组织分解，形成大量的脂肪酸，使肝脏合成的前β-脂蛋白量急剧增高。同时前β-脂蛋白和乳糜微粒在血中分解速度减慢而加重脂蛋白血症。以前有研究发现，喝酒可诱发心绞痛及心肌梗死。但80年代末期的研究认为，少量喝酒，尤其是低度酒，对心脏具有保护作用。因而美国心脏病协会推荐，冠心病病人即使患有心肌梗死，也可饮低度酒，喝酒量以1天不超过50克为宜。

3、喝咖啡： 咖啡中所含的咖啡因，可刺激血脂及血糖增高。1杯咖啡中约含咖啡因100毫克～150毫克。有研究发现，长期习惯于喝咖啡者如1天喝2杯以上，其血胆固醇水平及冠心病发病率，比不喝咖啡或每天喝1杯以下者明显增高。另外，喝咖啡可使体重增加。即使喝咖啡量很小，也可引起血胆固醇百分比比例失调。因而主张，高胆固醇血症者最好立即停喝咖啡。即使血胆固醇水平正常的健康人，也应尽可能地将咖啡摄入量降到最低限度。需要提醒大家的是，不管咖啡味道多好，都不如饮白开水对身体有利。

4、喝茶： 茶叶中所含的茶碱、维生素C和鞣酸对身体有益。我国按传统制作的茶叶，所含咖啡因 甚少，有助于消化，并有利尿作用。因此，只要不影响睡眠，一般是可以喝茶的。但也应尽量避免喝浓茶。

问题（2）有心肌梗死的病人为何不要饱餐和饱餐后沐浴？

我们曾不止一次地听到和看到，有的心肌梗死病人，由于经不住家人或亲友的"好心"相劝和美味佳肴的引诱，多吃了几口就再次诱发了心肌梗死甚至死亡。还有的病人饱餐后即去沐浴，结果洗浴不久便倒于浴室，虽经积极抢救也无济于事。

这是为什么呢？在正常情况下，胃肠道的血管极其丰富，进食后，因消化与吸收的需要，心输出量增加，腹腔脏器处于充血状态。急性心肌梗死病人坏死的心肌没有收缩力，心功能很不好，在此基础上如果饱餐，一方面心脏输出量增加可加重心脏负荷；另一方面过饱使胃膨胀，横膈上移，进一步影响心脏功能；同时还可引起胃冠状反射，使冠状动脉收缩，血供减少，心肌进一步缺血、缺氧 而加 重心肌的功能不全；更有甚者，因饱餐后迷走神经兴奋而致窦房结节律性减低，可引起心跳停止。

基于以上原因，在饱餐后沐浴危险性就更大了。因为入浴后全身小血管扩张，使心脏和脑部更加缺血和缺氧，所以极易促成猝死。

问题（3）冠心病病人在运动中要注意什么？

运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，给冠心病病人带来的危害也屡见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题：

1、运动前后避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛发作3天之内，心肌梗死后半年之内的病人，不宜做比较剧烈的运动。 

2、运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。 

3、运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。

4、运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。

5、运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。 

6、运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。