最近遇到几个特殊的病例,不由感到心头一紧:
其一:某位医生的父亲,近来颈椎疼痛,行常规摄片检查均未见明显异常,久查无果后,进一步行颈椎CT断层扫描,惊讶的发现:多个椎体骨质破坏,为多发性颈椎转移瘤。
其二:老李,今年69岁,腰痛一个多月,曾到医院就诊,均未查出腰痛的原因,这次再到医院检查,医生要求行腰椎摄片,也未见明显异常。于是医生慎重起见,建议住院进一步检查,入院后摄胸片:右上肺3×5cm大小占位,诊断为:右上肺肿瘤,再进一步检查腰椎,CT扫描才发现是:第4腰椎转移瘤,这才找到腰痛的原因;
其三:老吴,82岁,右臀部、右大腿疼痛3个月,一直当骨质疏松治疗,结果症状没有任何改善,此次医生建议摄片检查才发现,原来是骨盆的转移瘤,右股骨转移瘤,进一步检查,发现肺部存在肿瘤并广泛转移。这几个病人患有不同的肿瘤,在平时的生活中都没什么表现,仅仅表现为疼痛,那么,肿瘤疾病离我们有多远呢?
以上几个病患皆系转移性骨肿瘤,此类肿瘤一般为恶性肿瘤;好继发于身体其他部位的肿瘤,过各种途径转移至骨骼并在骨内继续生长,形成子肿瘤。原发肿瘤诊断明确并经治疗后转移至骨骼一般较易发现,但原发肿瘤部位和症状隐匿,以转移性骨肿瘤作为主要就诊主诉时,诊断上往往容易混淆,甚至将转移性的骨肿瘤当做其他疾病,从而进行诊断和治疗。然而我们身体中的骨骼,是肿瘤最常见的三个转移部位之一,因此转移性骨肿瘤在癌症患者中占相当大的一部分。应当引起我们,尤其是老年朋友的注意。
提醒:很多人得了肿瘤后在早期并没有明显的改变,容易被人疏忽,不过一般来说肿瘤总会露出“蛛丝马迹”的,往往可能会出现体重在短期内下降的比较多,如果肿瘤存在骨转移,就有可能长期的不能解释的疼痛,或者有肿瘤的部位可以摸到包块(并不是绝对),有的如肺癌或呼吸系统的可能会咳血,消化道的可能会出现便血等。但是这些并不是诊断肿瘤的绝对标准,当出现这些变化时,市民则需要警惕,应该到医院做进一步检查,肿瘤的唯一的金标准是病理检验,临床上有化验血的检查或是CT,MR,这些对于早期诊断比较有帮助,具体的则需要看你的肿瘤的部位。
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