计算机辅助导航系统(computer assisted navigation system, CANS)将空间立体导航技术、计算机图像处理及可视化技术与临床手术相结合, 使手术器械位置实时显示, 医师可随时了解手术器械位置及与患者解剖结构的关系,避开重要的解剖结构,确保手术安全。由于其优点较多,CANS 技术在口腔颌面外科中的应用也日益广泛,如异物摘除、肿瘤切除、畸形修整、面部重建及种植体植入等。
导航系统在20 世纪80 年代末首先用于神经外科手术,随后逐渐推广用于其他手术领域。在口腔颌面外科,由于精确度、功能及美容要求较高,计算机辅助外科日益发展,在诊断、术前设计模拟及治疗方面逐渐应用。
计算机导航系统在颌面外伤中的应用十分广泛。传统的手术对颌面部骨折的复位主要取决于术者的临床经验, 其对位的精确性以及术后的功能恢复都大受限制。比如,眶区的骨折因其解剖结构的精细性和复杂性仅凭术者的经验很难达到精确的复位。导航系统应用于眶区的骨折后使得这一状况得以明显的改善。确保骨折的完全解剖复位,恢复形态和功能,方法简单效果良好。导航系统具有明显的优点:延伸了外科医生有限的视觉范围,突破了传统外科手术的界限,更新了外科手术和外科手术器械的概念, 对于提高手术定位精度、减少手术损伤及术后并发症、优化手术路径、缩短手术时间及提高手术成功率等方面具有十分重要的意义。
张海钟主任所率领的团队,在将计算机导航系统应用于口腔颌面外科手术的多个领域,特别是对颌面部复杂骨折、陈旧性骨折、颌骨发育畸形、颌面颈部异物取出、头颈部恶性肿瘤的治疗方面取得了丰硕的成果,积累了丰富的临床经验,其技术及经验多次在国内外学术大会上进行交流,得到国内外与会专家学者的一致赞誉。
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