皮肤颜色由黑素、氧合（还原）血红蛋白和胡萝卜素等因素决定的。他们的比例和在皮肤中的深度和表皮厚度及光线选择性散射影响肤色。蓝痣和蒙古斑是真皮中的褐色色素呈现蓝灰色。界面皮炎如扁平苔藓或者红斑狼疮呈现为青紫色。毛发红糠疹呈橙红色，黄瘤病或者皮质囊肿因含脂质呈黄色。

　　常见的色素减退性疾病有花斑糠疹、贫血痣、麻风、结节性硬化斑、特发性色素减退斑、ito色素减少病。色素缺失病包括白癜风、无色素痣、晕痣、硬皮病、硬斑病、硬萎。

　　白癜风的皮肤变白是由于多种多样的黑素细胞破坏因素所致。白化病是遗传因素导致的不能合成饱含色素的黑素小体。局部色素增加中的雀斑是表皮黑色素数量虽然正常但他们产生过多的色素。色素痣是黑素细胞良性增生的结果，可以理解为一种良性肿瘤。黑色雀斑样痣是基底层过度色素沉着和角质层内明显的黑素。

　　表皮色素增多见于色素痣、黑素瘤、咖啡斑、黄褐斑和雀斑样痣，用伍德灯检查可更明显。炎症后色素沉着常为真皮色素沉积，金黄色苔藓是由铁沉积造成的。炎症后色素沉着或者金属/药物/或者变性的真皮物质沉积不因wood灯照射而明显。