由于生活水平的日益提高，饮食习惯的改变，在我国，胆囊结石的患者越来越多，很多人在参加常规体检时或感腹部不适就诊时会被查出患有胆囊结石。得了胆囊结石要怎么办?

　　前年夏天，一位愁眉苦脸的年轻女孩来温州医学院附属第一医院腔镜外科找到我，女孩说，近两年来，她进食油腻食物后常出现上腹部隐痛，一直以为是胃病。这次在家乡公务员考试体检时B超发现胆囊结石，当地的医生建议她做胆囊切除术。她担心自己年纪轻轻就切除了胆囊，对身体有副作用，同时也怕影响这份得之不易的工作。她很急切地问我能不能只把胆囊内的结石拿掉而不切除胆囊，我在附一医为她复查了腹部B超，她的胆囊里只有2枚结石，一枚长径15毫米，另一枚11毫米，胆囊壁不厚，胆囊收缩功能正常。与她沟通后决定行微创保胆取石手术：麻醉后在她的肚皮上打3个0.5-1.0厘米小孔(其中一个巧妙地隐蔽在肚脐眼处)，用高清的腹腔镜全面观察腹腔内脏器，然后在胆囊底部切开一小口，顺利取出了她胆囊内的2枚结石，并用纤维胆道镜仔细地观察了胆囊的内壁，没有发现其他的异常，用可吸收线缝闭胆囊上的小切口。术后第二天她就康复出院了。术后服用利胆药3个月以防止结石复发。2年多来，她的腹痛症状没有了，上周二来门诊复查B超，胆囊正常。

　　人体胆囊有重要的生理功能。由肝脏分泌的胆汁先储存在胆囊内，胆囊粘膜有很强的吸收水和电解质的功能，胆汁可被浓缩5-10倍，当进食时，胆囊收缩，将胆汁排入十二指肠，以助脂肪的消化和吸收。胆囊切除后，由于胆汁直接和持续地排入小肠内，部分患者术后会出现腹胀腹泻和消化不良的表现。何况，约有四分之一的胆囊结石患者终身无症状，无需任何治疗。因此，对于新发现或常年无症状的胆囊结石患者一般不需要积极手术治疗，只要养成良好的生活方式，少食油腻食物，不酗烟酒，定期复查腹部B超就可以。当你发现胆囊结石并有较轻的消化道症状或者害怕胆囊结石发生并发症，B超提示胆囊结石数量少、胆囊壁光滑和胆囊功能良好，又不愿过早地失去胆囊，则可以选择微创保胆取石术。

　　如果你存在以下情况：胆绞痛反复发作，胆囊内充满结石，胆囊萎缩，胆囊壁明显增厚，胆囊多发小结石并继发胆总管结石或胰腺炎，胆囊颈管结石嵌顿，胆囊积液积脓，胆囊结石大于3cm，等等，那么需要切除胆囊，首选腹腔镜胆囊切除术。