IgA肾病是一种进展性疾病,只有5-30%的IgA肾病患者尿检异常能完全缓解,大多数患者呈进行性进展,起病后每10年约有20%发展到终末期肾病。IgA肾病是我国终末期肾病的首要原因。IgA肾病进展的危险因素主要有肾小球硬化、高血压、大量蛋白尿和肾功能减退。
IgA肾病的处理原则为:
1、防治感染;
2、控制血压;
3、减少蛋白尿;
4、保护肾功能;
5、避免劳累、脱水和肾毒性药物;
6、定期复查。
治法包括:ACEI、ARB、激素和免疫抑制剂、抗血小板聚集药、抗凝、中药及扁桃体摘除。
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