肌营养不良什么时候开始使用激素比较好?
婴幼儿期一般都没有临床症状,即使有症状也很轻微,在这个时期使用激素副作用大于疗效,所以2岁以下和运动功能发育期(3~5岁)的儿童不建议使用。
最合理的激素开始治疗时间应该放在:运动能力发展达到顶峰后已经停止或运动功能开始下降的时期。在这个时候开始激素治疗容易判断疗效,不管是自觉症状的改善还是临床体征的改变都能直观地观察到,有利于帮助医生在疗效和副作用之间的作出权衡和取舍。
无论如何,开始激素治疗时,先认真考虑患者的运动功能状态、激素治疗出现副作用的风险之后再确定。
激素治疗开始后,根据激素的用量有时会禁止接种减毒疫苗(活疫苗)。所以,最好在激素开始治疗之前完成必要的活疫苗的接种。
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