食管裂孔疝是引起幼儿反复呕吐、肺部感染、消瘦的常见疾病，一旦确诊，即需要手术治疗：经胸、或者经腹部切开，还纳疝入胸腔的胃及结肠、切除疝囊、修补膈肌裂孔，折叠胃底防返流。由于食管裂孔位置较深，显露困难，无论经胸还是经腹部都需要大切口、多助手牵拉显露操作面，创伤较大，操作困难，常需要高年资医师实施。山东大学齐鲁医院小儿外科李爱武

腹腔镜操作则恰恰避免了这些操作难点，既不需要切口，又能看到深处组织。常需要4孔法，腹腔镜一个孔，操作者2个孔，助手一个孔协助牵拉显露。镜下还纳脏器不要用力钳夹，主要麻烦在于游离疝囊时费时较多，但必须切除疝囊，否则容易复发；缝合膈肌看裂孔情况而定，不必太紧，以免影响进食；胃底折叠放置食管返流是必须的，方法有Nissen 360°折叠法，及270°折叠法，通常使用Nissen折叠法，胃底与膈肌缝合，重建Hiss角，然后胃底再包绕食管末端360°，防止胃食管返流，效果可靠。