保胆取石是胆囊结石的一种治疗方法，近年来在全国各地医院逐渐开展，与腹腔镜胆囊切除一样，成为胆囊结石的重要治疗手段。在我的恩师北大医院张宝善教授等人的积极倡导下，已成立全国保胆治疗学组。但因其由一定的复发率，还未被广泛接受。我们严格按照指证选择病人，采用腹腔镜与胆道镜结合的技术，真正做到微创治疗。也为腔镜微创治疗范围的扩大开辟了一条新路子。较之开腹或小切口保胆取石，腹腔镜+胆道镜的方式更加安全和科学，创伤更小。术中在腹腔镜监视下将胆囊底由腹壁穿刺孔提出，开口后置入纤维胆道镜，直视下完整取出结石，封闭胆囊底切口，还纳胆囊，手术顺利结束。山东省千佛山医院肝胆外科田虎

       保胆取石的指证较为严格，主要适用于胆囊炎症较轻、胆囊收缩功能正常或基本正常，或处于生长发育期的青少年患者以及有强烈保胆愿望的患者。为部分胆囊结石患者增加了新的治疗手段，一般术后三天即可出院，手术非常安全。此法也可用于部分胆囊息肉患者的治疗，称为保胆取息肉。

       目前，肝胆外科已形成全部腔镜微创治疗体系，胆石症除复杂肝内胆管结石需要开腹手术治疗外，均可采用微创方式治疗，统称为“三镜联合”治疗胆系结石。全部内镜治疗和腹腔镜手术均可由我独立完成，非常安全高效。回顾这十年，十分感谢已故贵阳医学院夏亮芳教授给我指出这条道路，使我受益匪浅，感谢恩师张宝善教授、冯秋实教授，感谢纽约大学医疗中心的美国老师们。愿我的一技之长为更多的病患解除痛苦。

        胆囊结石：腹腔镜胆囊切除（LC）；腹腔镜+胆道镜保胆取石。

        胆囊结石+胆总管结石：十二指肠镜逆行胰胆管造影、乳头括约肌切开或扩张（ERCP、EST）取石、鼻胆管引流（ENBD)+腹腔镜胆囊切除；腹腔镜胆囊切除+胆总管胆道镜取石，T管引流。

         肝内外胆管结石：腹腔镜胆囊切除+胆总管胆道镜取石，T管引流，术后经T管窦道肝内胆管取石。