冠状动脉是给心肌供血的动脉，和其他的动脉血管一样分为内膜、中膜、外膜三层结构，主干和主要分支多行走于心外膜下脂肪组织或心外膜的深面。正常的冠脉是柔软而富有弹性的，内膜光滑，管腔通畅。许多有害因素会损伤内膜，引发一系列炎性反应，纤维增生，使动脉管壁变僵硬，管腔狭窄，影响心肌供血。

　　因为冠状动脉内膜的脂质沉积使内膜表面呈“糜粥样”改变，故称为冠状动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种常见病，老年人发病率较高，是人类死亡的第一杀手。随着我国生活水平的提高、饮食结构的变化，工作生活节奏的加快和压力的增大，冠心病的发病呈逐年上升趋势，发病年龄趋于年轻化。流行病学研究也早已证实高血压、高血脂、吸烟，糖尿病是冠心病的主要危险因素。

　　冠心病的一级预防措施主要是通过控制易患因素，防止动脉粥样硬化的形成，包括合理饮食，避免肥胖和超重;保持血压正常稳定; 维持血脂正常，防治高脂血症;避免精神紧张，保持心情舒畅;加强体育锻炼;戒烟。良好的饮食和生活习惯可以有效的预防冠心病的发生。

　　一旦确诊冠心病，就要积极治疗，所谓二级预防就是在一级预防的基础上防止心绞痛发作和心肌梗死的发生。避免诱发冠心病发作的因素，如饱餐、大量饮酒、过劳、精神紧张、情绪激动、突然的寒冷刺激等;纠正贫血或红细胞过多，避免发生脱水、感染或缺氧等情况;应用扩冠脉药物，以防止心绞痛发作;抗凝药物的应用，以保证正常血液粘稠度;抓住心肌梗死前的先兆症状及时处理。

　　三级预防是在一、二级预防的基础上，积极治疗心肌梗死，防止再梗死和并发症的发生。

　　总之，冠心病以预防为主，治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和冠状动脉搭桥手术。药物治疗是最经典的诊疗方法，介入治疗是通过周围动脉以球囊导管或支架等器械，解除冠状动脉闭塞或狭窄，恢复冠状动脉血流。冠状动脉搭桥手术是通过开胸手术，将腿部的大隐静脉或胸内的内乳动脉等，作为旁路移植血管治疗冠心病。

　　对于药物治疗不能缓解、频繁心绞痛或冠状动脉造影证实左主干病变或有严重三支病变的患者，应行冠状动脉搭桥手术。冠状动脉搭桥手术效果确切，提高生活质量和延长寿命，是国际公认的治疗方法。